新潟市議会 2022-12-05 令和 ４年１２月定例会本会議−12月05日-01号
救急医療対策事業について、関係機関と状況を共有し、検討を重ねていることを評価する。今後も市民への医療サービスの効率的な提供に努められたい。 薬物乱用対策について、地道な取組を評価する。ウェブ、ＳＮＳ、映像メディアなどによる啓発を検討されたい。 コロナワクチンによる健康被害について、国から認定された被害者だけではなく、未認定者に対しても寄り添った支援を望む。
救急医療対策事業について、関係機関と状況を共有し、検討を重ねていることを評価する。今後も市民への医療サービスの効率的な提供に努められたい。 薬物乱用対策について、地道な取組を評価する。ウェブ、ＳＮＳ、映像メディアなどによる啓発を検討されたい。 コロナワクチンによる健康被害について、国から認定された被害者だけではなく、未認定者に対しても寄り添った支援を望む。
救急医療対策事業について、関係機関と状況を共有し、検討を重ねていることを評価する。今後も市民への医療サービスの効率的な提供に努められたい。 薬物乱用対策について、地道な取組を評価する。ウェブ、ＳＮＳ、映像メディアなどによる啓発を検討されたい。 コロナワクチンによる健康被害について、国から認定された被害者だけではなく、未認定者に対しても寄り添った支援を望む。
救急医療対策事業は、市民がいつでも安心して医療サービスが受けられるよう、急患診療センターを運営していくとともに、病院群輪番制参加病院や救急指定病院に補助金を交付し、休日、夜間の救急医療体制の強化を図ります。
さらに，救急医療対策事業の推進とともに救急車の適正利用を進めてください。適正利用においては消防，医師会，地域医療関係者との連携を進め，＃8000，＃7119の市民や関係機関への周知を求めます。同時に高齢者施設など介護事業関係者との意見交換も進めてください。
救急医療対策事業は，市民がいつでも安心して医療サービスが受けられるよう，急患診療センターを運営していくとともに，病院群輪番制参加病院や救急指定病院に補助金を交付し，休日，夜間の救急医療体制の強化を図っています。また，救急医療電話相談事業では，夜間に医療機関の受診の必要性や対処方法について助言を行い，適切受診の啓発を推進しています。
まず、救急医療対策事業につきましては、24時間365日受診できる休日夜間急患センターなど、本市の恵まれた救急医療体制を今後も維持してまいります。 地域医療推進事業につきましては、在宅医療・介護の連携推進といたしまして、高齢者や障がい者が住みなれた地域で生き生きと暮らせるよう、在宅医療と在宅介護の提供体制の構築や相談窓口を設置しております。
まず、救急医療対策事業につきましては、24時間365日受診できる休日夜間急患センターなど、本市の恵まれた救急医療体制を今後も維持してまいります。 地域医療推進事業につきましては、在宅医療・介護の連携推進といたしまして、高齢者や障がい者が住みなれた地域で生き生きと暮らせるよう、在宅医療と在宅介護の提供体制の構築や相談窓口を設置しております。
次に、189ページの精神科救急医療対策事業についてです。これは委託先がどこで、今後の取り組み内容の項目に機能分化をより推進するとありますが、何を意味しているのか、お伺いします。
この間、重症患者救急対応病院を初め、療養病床の整備支援や周産期医療ネットワークの推進など、本市の総合的な救急医療対策事業につきまして、同審議会で十分な御審議をいただきながら実施してきているところでございます。重症患者救急対応病院の選定審査につきましても、同審議会においてこれを調査審議して、その結果を市長に報告する予定となっております。
記 〇４款 衛生費 ２項 医務費 １目 医療対策費 救急医療対策事業について 〇４款 衛生費 ３項 環境衛生費 ４目 斎場運営費について 〇３款 民生費、４款 衛生費に係る電算システムについて 〇子宮頸がんワクチンについて 〇認知症サポーターについて（要望） 〇高齢者社会参加促進事業について 〇議案第６２号「平成２２年度堺市一般会計歳入歳出決算の認定についてのうち
そういった中で、この緊急医療対策費ということで、救急医療対策事業というものが講じられております。この中身についてまずもってお聞かせ願えますでしょうか。
次に、６ページをお開きいただきまして、（３）のすこやかで健全に暮らす保健・医療分野に関する施策でございますが、はじめに、周産期救急医療対策事業として、ハイリスク妊婦・新生児に対応するため、総合周産期母子医療センターを平成２２年３月に聖マリアンナ医科大学病院に整備しましたので、その効率的な運営を図るため助成を行ってまいります。
これにより、平成21年度の産婦人科救急医療対策事業において、情報オペレーター事業が北海道の委託事業として位置づけられるということであります。 本来、産婦人科と新生児科を含む周産期医療体制の整備については、都道府県がその役割を担うこととされております。
◎病院局長（河村良一） 川崎病院救命救急センターについての御質問でございますが、川崎病院救命救急センターの運営方針は、国の救急医療対策事業実施要綱に基づき、原則として、重症及び多発外傷など、外科、脳神経外科、整形外科、内科、皮膚科などの複数の診療科領域にわたるすべての重篤な救急患者を24時間体制で受け入れてまいる所存でございます。
事業等の主な内容でございますが、１の地域福祉計画の策定では、市民を主役とした福祉社会の実現を目指し、地域福祉計画の策定を進め、２の保健福祉総合相談窓口の設置では、各区に保健福祉センターを新設し、相談支援機能の充実を図り、３の健康づくりと地域医療の充実では、小児救急医療対策事業などを行い、４のホームレス緊急一時宿泊施設の整備では、自立を支援するため、緊急一時宿泊施設を整備いたしました。
また、救急医療情報システムの運営や小児救急医療対策事業に取り組み、救急時における適切な医療サービスの提供を行ってまいります。さらに、川崎市北部地域の地域医療機能を充実させるために、平成17年度の開設に向けて北部医療施設の整備を進めてまいります。
そこでまず、平成13年度から市立病院、地域中核病院で24時間体制の小児救急医療対策事業を行っておりますが、どのように評価しておられるのか、御見解を伺います。 小児救急医療は、病状が急変し一刻を争う場合もあり、地域バランスを考えて医療機関を配置する必要もあります。
１点目に、救急医療対策事業についてであります。 本市の救急医療対策は、公的病院、静岡市医師会の協力のもと、昭和39年より他都市に先駆けて在宅当番医制を確立し、各総合病院での病院群輪番制や、平成４年から市内２病院が救命救急センターを24時間体制で運営するなど、救急医療の対応が図られてまいりました。
現在，本市では救急医療体制として，各区に休日急患診療所，市内３カ所に夜間急病センターを整備するとともに，市内３医療圏に病院群輪番制による二次当番病院を整備し，さらに市立病院，地域中核病院等で24時間体制の小児救急医療を行う小児救急医療対策事業を実施しております。しかし，市民の方からは，夜間に安心して受診できる病院が近くにないという声が寄せられております。
その中で，ドクターカー制度の件についてでございますけれども，これにつきましては，厚生労働省から，平成10年に救急医療対策事業実施要綱といったものが示されております。救命救急センターは，原則としてドクターカーを整備するものとすると，こういった規定がされていると伺っております。